Ψυχική Υγεία: Μεταρρύθμιση ή… απορρύθμιση; Σία Δημητρίου (ΟΚΑΝΑ Αγρινίου): «Ανύπαρκτη η διαβούλευση, κίνδυνος για πλήρη ιδιωτικοποίηση σε τόσο σημαντικό τομέα»
Αναλυτικά το δημοσίευμα της Εφημερίδας "Συνείδηση":
Τα πρώτα δείγματα για την λεγόμενη «ψυχιατρική μεταρρύθμιση» που εξήγγειλε η κυβέρνηση, με ένα νομοσχέδιο στο τέλος του Ιουλίου και, κατά γενική ομολογία με ελάχιστη έως μηδενική διαβούλευση δεν είναι καλά. Κάποιοι προσπάθησαν να βρουν αχτίδα φωτός στο ότι το υπουργείο μοιάζει να το συζητά κάπως το θέμα ή στο ότι ανανεώθηκαν οι συμβάσεις (για έξι μήνες) που έληγαν για μη μόνιμο προσωπικό που απασχολούνταν σε κέντρα απεξάρτηση και παραρτήματα του ΟΚΑΝΑ.
Για την ίδια την κυβέρνηση «σε κάθε μεταρρυθμιστικό νομοσχέδιο η αντιπολίτευση θα βρει να πει κάτι, όχι για να βελτιώσει κάποια παράμετρο, αλλά για να διασπείρει fake news. Tο νομοσχέδιο περιλαμβάνει τις απαιτούμενες οργανωτικές αλλαγές για τη βελτίωση των υπηρεσιών ψυχικής υγείας, αλλαγές που θα έπρεπε να έχουν γίνει εδώ και χρόνια» υποστηρίζει ο κυβερνητικός εκπρόσωπος Παύλος Μαρινάκης, προσθέτοντας ότι «επειδή η ψυχική υγεία είναι πολύ σοβαρή υπόθεση, εδώ δεν χωρούν fake news και ανεύθυνες αντιπολιτευτικές κορώνες».
Οι γιατροί, οι υπόλοιποι επιστήμονες και το προσωπικό των μονάδων ψυχικής Υγείας δεν φαίνεται να συμφωνούν, ούτε καν οι εργαζόμενοι σε ιδιωτικές μονάδες όπου μιλούν για «εντατικοποίηση της εργασίας». Πραγματοποιήθηκαν πορείες σε πολλές πόλεις την Δευτέρα 29/7, ενάντια στον νέο τρόπο λειτουργίας των δομών Ψυχικής Υγείας, από 150 φορείς και σωματεία, ανάμεσά τους και Οργανισμοί για τις εξαρτήσεις.
Γιατροί και εργαζόμενοι στα ψυχιατρικά νοσοκομεία και τις ψυχιατρικές κλινικές της χώρας, δηλώνουν αντίθετοι με τη διοικητική μεταφορά όλων των υπηρεσιών Ψυχικής Υγείας (ξενώνες παρακολούθησης ασθενών, οικοτροφεία, κέντρα ψυχικής υγείας) από τα ίδια τα δημόσια νοσοκομεία στις Υγειονομικές Περιφέρειες (ΥΠΕ), καθώς και οι εργαζόμενοι στους οργανισμούς ΚΕΘΕΑ και «18 Άνω», που υποστηρίζουν ότι καταργούνται στην πράξη όλα τα δωρεάν στεγνά θεραπευτικά προγράμματα απεξάρτησης με την ένταξή τους στον Εθνικό Οργανισμό Πρόληψης και Αντιμετώπισης Εξαρτήσεων, ο οποίος είναι Νομικό Πρόσωπο Ιδιωτικού Δικαίου». Θεωρούν, δε, ότι το νομοσχέδιο δεν προβλέπει τίποτα για τα 75 Κέντρα Πρόληψης που προσφέρουν υπηρεσίες προαγωγής της ψυχικής υγείας εδώ και 30 χρόνια και προεξοφλεί το κλείσιμο τους μετά το 2027 αφού δεν εξασφαλίζεται η συνέχεια της χρηματοδότησης τους.
Η Σία Δημητρίου
Από την πλευρά της η κ. Σία Δημητρίου, ψυχολόγος PhD Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Ιωαννίνων, διδάκτωρ τοξικολογίας και Επιστημονικά Υπεύθυνη ΚΠ-ΟΚΑΝΑ ΠΕ Αιτωλοακαρνανίας κάνει λόγο για «φόβους για πλήρη ιδιωτικοποίηση της πρόληψης, της φροντίδας και της απεξάρτησης στον τόσο κρίσιμο τομέα της ψυχικής Υγείας». «Δεν μπορώ να ξέρω πόσο τελεσίδικα είναι τα πράγματα γιατί υπάρχει μια αμφιθυμία από την κυβέρνηση σε κάποια άρθρα όπως τα 40, 41 που μας αφορούν, όμως το γεγονός ότι δεν έγινε σχεδόν καθόλου διαβούλευση κι επιχειρείται να περάσει το νομοσχέδιο κατακαλόκαιρο, μας προβληματίζει. Κυρίως το θέμα της ενοποίησης όλων των υπηρεσιών μας βρίσκει όλους αντίθετους. Η αλήθεια είναι ότι δεν γνωρίζουμε τίποτε, παρά τις συζητήσεις των συνδικαλιστών του χώρου με τον κ. Βαρτζόπουλο, τον υφυπουργό Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης. Θα περιμένουμε να δούμε και είμαστε σε συνεννόηση με τους δικηγόρους μας, εφόσον περάσει ο νόμος, ήδη τα κόμματα της αντιπολίτευσης έκαναν αίτημα για αντισυνταγματικότητα του νόμου», εξηγεί.
Σύμφωνα με την κ. Δημητρίου το χειρότερο είναι ότι το νομοσχέδιο θέτει σε κίνδυνο την επιστημονική δουλειά χρόνων. «Το πιο σοβαρό μας όπλο είναι ότι είμαστε μόνιμο προσωπικό απέναντι στην προσπάθεια να γίνει ακόμη και το κομμάτι των εξαρτήσεων ιδιωτική υπόθεση. Μιλώντας για εμένα, εργάζομαι 30 χρόνια στον τομέα μου με διδακτορικό στην τοξικολογία, εκτελώντας όλες τις εισαγγελικές παραγγελίες της περιοχής. Να μην πούμε για τα υπόλοιπα υπουργεία και τις υπηρεσίες που καλούμαστε να στηρίξουμε, μπορούν μια μέρα να μας πουν να πάμε σε μια άλλη άσχετη υπηρεσία; Προσωπικά δεν το δέχομαι όλο αυτό και το επιχείρημα για την παράταση που πήραν κάποιοι εποχικοί μου θυμίζει διαβεβαιώσεις άλλων χρόνων όπου βλέπαμε ένα πρωί, χωρίς ειδοποίηση να φεύγουν άνθρωποι που δουλεύαμε μαζί, γιατί είχε τελειώσει το πρόγραμμά τους από το ΕΣΠΑ», επισημαίνει.
Τι λέει η κυβέρνηση ότι θα γίνει
Σύμφωνα με ανακοίνωσή της η κυβέρνηση αναφέρει τις δικές της «6 αλήθειες»:
1η: Δεν καταργούνται τα Ψυχιατρικά Νοσοκομεία
Τα Ψυχιατρικά Νοσοκομεία δεν καταργούνται. Μετασχηματίζονται αποκτώντας νέα νομική μορφή, ενισχύονται επιπλέον και μετεξελίσσονται σε Ολοκληρωμένα Κοινοτικά Δίκτυα Υπηρεσιών Ψυχικής Υγείας. Τα επτά Περιφερειακά Δίκτυα Υπηρεσιών Ψυχικής Υγείας μπαίνουν κάτω από τη διοικητική «ομπρέλα» των αντίστοιχων Υγειονομικών Περιφερειών της χώρας, ΜΕ ΕΝΙΑΙΑ ΙΑΤΡΙΚΗ ΚΑΙ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ.
Συγκεκριμένα, το Ψ.Ν.Α. «ΔΑΦΝΙ» και το «Ψυχιατρικό Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης» του Ενιαίου Γ.Ν. Θεσσαλονίκης «Γ. ΠΑΠΑΝΙΚΟΛΑΟΥ» μεταφέρονται στις οικείες Διοικήσεις Υγειονομικών Υπηρεσιών (Δ.Υ.Πε.) ως αποκεντρωμένες μονάδες τους, διασυνδέονται με τις δομές παροχής Υπηρεσιών Ψυχικής Υγείας αυτών και συνεχίζουν την εύρυθμη λειτουργία τους. Έτσι θα ενισχύσουμε την προσβασιμότητα στις αναγκαίες και ΔΩΡΕΑΝ υπηρεσίες για όλους τους πολίτες, ανεξάρτητα από την οικονομική και κοινωνική τους κατάσταση και θα διασφαλίζουμε το μέγιστο δυνατό θεραπευτικό αποτέλεσμα.
2η: Το νομοσχέδιο ΔΕΝ ΦΕΡΝΕΙ ΑΠΟΛΥΣΕΙΣ
Αντίθετα, διασφαλίζει ΟΛΕΣ τις θέσεις όπως και το καθεστώς εργασίας κάθε επαγγελματία. Καθένας και καθεμία από τους ήδη απασχολούμενους θα μεταφέρουν τις οργανικές θέσεις τους στον νέο φορέα. Η μεταφορά θα γίνεται με την υφιστάμενη σχέση εργασίας, τον κλάδο και την αντίστοιχη ειδικότητα. Εισάγεται μάλιστα ως εργασιακό κίνητρο η απόκτηση της Νοσηλευτικής Ειδικότητας Ψυχικής Υγείας. Το προσωπικό των φορέων που εντάσσονται στον Ε.Ο.Π.Α.Ε. συνεχίζει να εργάζεται.
3η: Fake news τα λουκέτα σε φορείς αντιμετώπισης εξαρτήσεων
Ο.ΚΑ.ΝΑ., ΚΕΘΕΑ, 18ΑΝΩ, ΙΑΝΟΣ, ΑΡΓΩ, «ΔΙΑΠΛΟΥΣ», DETOX ΙΩΑΝΝΙΝΩΝ συνεχίζουν κανονικά τη λειτουργία τους χωρίς να κλείσει καμία δομή και καμία υπηρεσία. Θα διασυνδέονται μεταξύ τους, ώστε να παρακολουθείται η πορεία του εξαρτημένου ατόμου με στόχο να διατηρείται μέσα στο σύστημα υγείας και να μην «χάνεται».
4η: Το νομοσχέδιο ισχυροποιεί τη δημόσια παροχή υπηρεσιών για την αντιμετώπιση των εξαρτήσεων.
Ο νέος ενιαίος οργανισμός είναι Νομικό Πρόσωπο Ιδιωτικού Δικαίου του ευρύτερου δημοσίου τομέα, όπως ακριβώς είναι το ΚΕΘΕΑ και ο Ο.ΚΑ.ΝΑ. Τα Ν.Π.Ι.Δ. είναι φορείς της Γενικής Κυβέρνησης και χρηματοδοτούνται από το Ελληνικό Δημόσιο (άνω του 50%) κατέχοντας δημόσιο χαρακτήρα και εποπτεύονται από το αρμόδιο Υπουργείο.
5η: Η πρόληψη ισχυροποιείται
Τα Κέντρα Πρόληψης συνεχίζουν κανονικά τη λειτουργία τους. Θα υπάρχουν δομές πρόληψης, μείωσης της βλάβης, θεραπείας και κοινωνικής επανένταξης σε κάθε πόλη της Ελλάδας εξασφαλίζοντας το δικαίωμα της πρόσβασης σε όλους. Δημιουργείται για πρώτη φορά Διεύθυνση Πρόληψης που θα συντονίζει όλες τις υπηρεσίες. Ιδρύονται δομές Detox εντός των νοσοκομείων σε περισσότερες περιοχές της Ελλάδας, παρέχοντας τη δυνατότητα πρόσβασης σε όλους τους ωφελούμενους.
6η: Στηρίζουμε τις οργανωτικές αλλαγές με σύμμαχο την τεχνολογία!
Πρώτο ψηφιακό βήμα το Ολοκληρωμένο Πληροφοριακό Σύστημα Επιδημιολογικής Παρακολούθησης και Θεραπευτικής Διαχείρισης. Με τη λειτουργία του θα υπάρχει για πρώτη φορά έλεγχος σε πραγματικό χρόνο του έργου των φορέων του Εθνικού Δικτύου και Παροχή πληροφοριών για τη διαθεσιμότητα και την πληρότητα των υπηρεσιών, των διαθέσιμων κλινών όπως επίσης των ραντεβού σε όλες τις δομές. Οι ψηφιακές δυνατότητες όμως θα αλλάξουν… «πίστα» με το Εθνικό Δίκτυο Τηλεψυχιατρικής – Τηλεσυμβουλευτικής, που θα παρέχει ιατρική και ψυχική υποστήριξη καθώς επίσης και συμβουλευτική.
Γιάννης Συμψηρής - Εφημερίδα "Συνείδηση"
sinidisi.gr