Οι διαμαρτυρίες των ιατρικών συλλόγων για το νέο σύστημα ραντεβού σε ιδιώτες γιατρούς «έπιασαν τόπο», με τον Υπουργό Υγείας να δέχεται το αίτημα για παράταση ενός μήνα στην υποχρεωτική εφαρμογή του. Οι γιατροί δηλώνουν πως το σύστημα δεν τους εξυπηρετεί ενώ βασικά – και ίσως πιο ουσιώδη σε σχέση με τη χρήση της πλατφόρμας – προβλήματα είναι το ύψος αποζημίωσης των συμβεβλημένων με τον Εθνικό Οργανισμό Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (ΕΟΠΥΥ) γιατρών, όπως και η διαδικασία συμβάσεων που είναι «κολλημένη» στο 2012 και «κλειστή» με όσους συμβλήθηκαν πριν από 13 χρόνια.
Η αρχική ανακοίνωση του ΕΟΠΥΥ ανέφερε πως η έναρξη του υποχρεωτικού ψηφιακού προγραμματισμού ραντεβού σε ιδιώτες γιατρούς θα ξεκινούσε την 1η Φεβρουαρίου. Μετά από παρεμβάσεις των ενώσεων που εκπροσωπούν τους γιατρούς, έγινε γνωστό από τον Ιατρικό Σύλλογο Αθηνών (ΙΣΑ) πως θα δοθεί παράταση ενός μήνα, ήτοι η υποχρεωτική λειτουργία της πλατφόρμας θα ξεκινήσει την 1η Μαρτίου. Η παράταση δόθηκε μετά από προφορική διαβεβαίωση του Υπουργού Υγείας, Άδωνι Γεωργιάδη, στον ΙΣΑ.
Πριν τρεις ημέρες πραγματοποιήθηκε διαδικτυακή σύσκεψη με τους συμβεβλημένους γιατρούς του ΕΟΠΥΥ σε όλη τη χώρα. Η κοινή διαπίστωση ήταν, σύμφωνα με την Ένωση Ιατρών ΕΟΠΥΥ (ΕΝΙ-ΕΟΠΥΥ), ότι η νέα πλατφόρμα της ΗΔΙΚΑ για ραντεβού (finddoctors.gov.gr) έχει στηθεί για τις δημόσιες δομές και δεν εξυπηρετεί τις ιδιαίτερες ανάγκες του ιδιωτικού ιατρείου.
Οι γιατροί υποστηρίζουν ότι παραμένουν αναπάντητα κρίσιμα ερωτήματα σχετικά με τον τρόπο εξυπηρέτησης όσων πολιτών δεν έχουν τη δυνατότητα για ηλεκτρονικό ραντεβού, «καθώς δεν υπάρχει επιλογή για κλείσιμο τηλεφωνικών ραντεβού από τους συμβεβλημένους ιατρούς του ΕΟΠΥΥ». Στο συγκεκριμένο έχει απαντήσει ο Υπουργός Υγείας στην τελευταία Συνέντευξη Τύπου στο Υπουργείο Υγείας. Συγκεκριμένα, ανέφερε ότι οι πολίτες που δεν μπορούν να χειριστούν την πλατφόρμα θα καλούν το γιατρό για ραντεβού όπως έκαναν μέχρι σήμερα και έπειτα είναι υποχρεωμένος ο γιατρός να δηλώνει ηλεκτρονικά το ραντεβού.
Επιπλέον προβλήματα κατά τους συμβεβλημένους με τον ΕΟΠΥΥ γιατρούς είναι η ομοιόμορφη δήλωση ωραρίου κάθε εβδομάδα με σταθερή ώρα ραντεβού, χωρίς να υπάρχουν διαφοροποιήσεις ανάλογα με τις ανάγκες του ασθενούς, δηλαδή εάν επισκέπτεται το γιατρό για εξέταση, ιατρική πράξη ή συνταγογράφηση. «H συνεχής παρακολούθηση της πλατφόρμας προσθέτει ηλεκτρονική γραφειοκρατία, η οποία στερεί πολύτιμο χρόνο από το ιατρικό έργο», επισημαίνει η ΕΝΙ-ΕΟΠΥΥ και προσθέτει σαν ακόμη ένα ζήτημα που απασχολεί τον ιατρικό κόσμο ότι η δήλωση ωραρίου είναι ασυμβίβαστη με τη σύμβαση των ιατρών του ΕΟΠΥΥ και δεν εξυπηρετεί ούτε τους ασφαλισμένους που ζητούν υπηρεσίες τηλεφωνικά από απόσταση, πολλές φορές εκτάκτως και εκτός ωραρίου.
Οργάνωση συστήματος παραπομπών
Σήμερα, στην πλατφόρμα finddoctors.gr είναι ενταγμένοι οι περίπου 1.300 γιατροί των Κέντρων Υγείας. Επίσης στην ίδια πλατφόρμα προγραμματίζονται τα ραντεβού των Προσωπικών Γιατρών. Αυτές τις ημέρες επιχειρείται η ένταξη των περίπου 3.300 συμβεβλημένων με τον ΕΟΠΥΥ ιδιωτών γιατρών, οι οποίοι κάθε μήνα εκτελούν πάνω από 650.000 επισκέψεις.
Η χρήση της πλατφόρμας εκτός από τη διευκόλυνση των πολιτών στην αναζήτηση γιατρού, μακροπρόθεσμα θα βοηθήσει στην οργάνωση του συστήματος παραπομπών από τον Προσωπικό Γιατρό προς ειδικούς γιατρούς. Υπενθυμίζεται ότι βάσει του νόμου του Υπουργείου Υγείας, έως και τον Ιούνιο όλοι οι πολίτες πρέπει να έχουν εγγραφεί στον Προσωπικό Γιατρό, ώστε σε δεύτερο χρόνο να ξεκινήσουν οι παραπομπές.
Η «αστεία» αμοιβή
ΕΟΠΥΥ και Υπουργείο Υγείας μέσα από τη νέα ψηφιακή μεταρρύθμιση επιχειρούν αφενός να διευκολύνουν τους πολίτες, οι οποίοι σε αρκετές περιπτώσεις ακούν στην επικοινωνία τους με γιατρούς ότι δεν έχουν διαθέσιμο χρόνο για ραντεβού. Επίσης, θέλουν να ελέγξουν την κατανομή των ραντεβού γιατί σε πολλές περιπτώσεις «αξιοποιούνται» από τους γιατρούς απλά για αντιγραφή συνταγογράφησης από τον ένα μήνα στον άλλο. Δεν είναι, άλλωστε, σπάνιο το φαινόμενο τα διαθέσιμα με ΕΟΠΥΥ ραντεβού των συμβεβλημένων ιδιωτών γιατρών να τελειώνουν μέσα στην πρώτη εβδομάδα του μήνα.
Σε κάθε περίπτωση, πάντως, αυτό που προκαλεί τον μεγαλύτερο προβληματισμό είναι το περιεχόμενο των συμβάσεων των ιδιωτών γιατρών. Κατά γενική ομολογία η αμοιβή τους είναι πολύ χαμηλή – 6 ευρώ μικτά ανά επίσκεψη, σύμφωνα με την ΕΝΙ-ΕΟΠΥΥ. «Η αποζημίωση των γιατρών είναι εξαιρετικά χαμηλή και πρέπει να αυξηθεί», τονίζει στο ygeiamou.gr ο γενικός γιατρός, Γενικός Γραμματέας της Ελληνικής Ακαδημίας Γενικής/Οικογενειακής Ιατρικής και ΠΦΥ, Ευάγγελος Φραγκούλης. Ο ίδιος έχει εκφράσει την προσωπική του άποψη ότι θα μπορούσε η αμοιβή να αυξηθεί ακόμη και με μικρή συμμετοχή των ασθενών, εάν δεν πρόκειται για γιατρούς στους οποίους έχουν παραπέμψει οι Προσωπικοί.
Ένα ακόμη προβληματικό σημείο των συμβάσεων του ΕΟΠΥΥ με ιδιώτες γιατρούς είναι ότι δε γίνονται άλλες. Πρόκειται για ένα κλειστό «κλαμπ» ειδικευμένων ιδιωτών γιατρών που μένουν οι ίδιοι από το 2012 και δεν προσαρμόζεται ούτε ο αριθμός τους ούτε οι συμβάσεις με τις πληθυσμιακές και ιατρικές ανάγκες.
Μαρία Νίκη Γεωργαντά - ygeiamou.gr
